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In materia di responsabilità professionale medica, la colpevolezza del medico non può che presentarsi come colpa grave cui fa riferimento l’art. 2226 c.c., che si rileva nello sbaglio ingiustificabile che si basa o nella non avvenuta attuazione delle conoscenze generiche e primarie connesse alla funzione medica, o nella mancanza di quel minimo di capacità e competenza tecnica nell’utilizzo degli strumenti manuali o tecnici che il medico deve essere certo di sapere usare senza errori o, infine, nell’assenza di attenzione o scrupolosità che non devono mai mancare in chi svolge il lavoro di medico. avvocato penalista napoli
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Quindi dovendo la negligenza professionale del medico essere stimata dal magistrato con ampiezza di vedute e cognizione, l’estromissione della stessa ravvisa la sua limitazione nel comportamento dello specialista contrastante con quel minimo di preparazione e competenza che deve lecitamente essere pretesa da colui che sia autorizzato allo svolgimento della funzione medica. (Cass. Pen., Sez. IV, 87/4515).
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In dettaglio occorre evidenziare che in materia di colpa le disposizioni penali non fanno nessuna classificazione di quantificazione, ossia non viene eseguita nessuna distinzione tra colpa grave, colpa meno grave e colpa lieve rispetto a quanto accade sul piano civile per la colpa di tipo professionale ex art. 2226 c.c. . quindi la sussistenza del fattore mentale in ambito penale può e anzi deve essere facoltativamente stimata dal magistrato, ma una volta verificato che il magistrato l’abbia considerato sussistente, il maggiore o minore livello di essa può avere rilevanza solo allo scopo e nel quadro della normativa penale e mai dunque con valore di discriminazione.
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La colpevolezza del medico, che è una delle note colpe specifiche o professionali che caratterizzano le funzioni giuridicamente legittimante in quanto utili alla società anche se pericolose per loro indole, ha come peculiarità l’inadempimento a norme di comportamento, le leges artis, che hanno come scopo la precauzione del pericolo non accordato, ossia l’incremento del pericolo.
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La prevedibilità consta nell’eventualità di aspettarsi l’episodio che deriverebbe dal pericolo non ammesso e ha bisogno di essere rapportata al criterio del modello del soggetto agente, dell’homo eiusdem professionis et condicionis, migliorato dalle possibili maggiori competenza del soggetto agente.
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IL CASO DEL MEDICO SPECIALIZZANDO. In materia di colpevolezza professionale il medico specializzando è detentore di una posizione di tutela in rapporto alle funzioni eseguite individualmente, nel rispetto delle disposizioni e sotto la vigilanza del medico responsabile che deve esaminarne gli esiti, sempre che la sua responsabilità dovrà concretamente essere esaminata in relazione anche alla fase in cui era il suo percorso di formazione. In questo specifico contesto la Suprema Corte ha di recente sottolineato che il medico specializzando deve respingere le funzioni che crede di non essere capace di eseguire, perché in caso opposto prenderà su di sé la responsabilità in veste di cosiddetta colpevolezza per chiamata. (Cass. Pen. Sez. IV, 08/32424; 10/6215).
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In sintesi l’effettivo e soggettivo compimento di azioni operatorie da parte dello specializzando implica comunque l’accettazione diretta anche da parte sua di uno status di tutela rispetto al malato, divisa con quella che appartiene a chi le regole le dà, di modo che anche su di lui pesa l’onere del rispetto delle leges artis, che hanno come scopo la precauzione del pericolo non autorizzato ossia dell’incremento del pericolo, con l’effetto che non lo esonera da responsabilità la passiva accondiscendenza al dettame fatto ove non si mostri adeguata, avendo egli invece l’onere di rifiutare l’azione diretta. (Cass. Pen., sez. IV, 99/13389).
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Infine vi è da analizzare un altro fattore messo in luce dall’attuale giurisprudenza, in base a cui è responsabile di un delitto compiuto dal medico specializzando, effettivo autore dell’operazione di chirurgia, anche il primario, cui lo specializzando è assegnato, che, dislocandosi nel corso dell’intervento, non rispetta il dovere di diretto intervento alle azioni mediche attuate dal medico in affidamento.
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Innanzitutto occorre tracciare la distinzione tra colui che ha lo status di partecipante ad una organizzazione per delinquere di stampo mafioso presunta e regolata dall’art. 416 bis c.p. e colui che al contrario è un semplice partecipante esterno della medesima.
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In dettaglio può essere ritenuto socio colui senza il cui contributo costante, o in ogni caso abituale, l’organizzazione non conseguirebbe i propri fini o meglio non li conseguirebbe con la doverosa prontezza.
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Appartiene, quindi, a un’organizzazione criminale chi offre un cosciente apporto alla vita del legame di cui sia informato circa la natura, essendo consapevole di servirsi della forza di ricatto del patto di associazione e dello status di sottomissione e di reticenza che ne provengono per raggiungere gli scopi prefissati dall’ultima parte del comma terzo dell’art. 416 bis c.p. .
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Il partecipante esterno al contrario è chi per dichiarazione non vuole appartenere all’organizzazione ed anzi è l’organizzazione medesima che non vi si rivolge per la sua partecipazione. Più esattamente è colui al quale l’organizzazione, tuttavia, fa riferimento sia per ovviare a mancanze provvisorie in specifici compiti, sia, in particolar modo se la struttura dell’organizzazione entra in una condizione di trepidazione dovendo affrontare uno stadio anomalo che per essere affrontato presume appunto la partecipazione provvisoria, relativa anche ad un solo episodio, di una persona esterna. (SS.UU. 94/16).
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Quindi in materia di organizzazione mafiosa ha il compito di partecipante esterno quella persona che, pur non appartenendo in modo costante all’organizzazione legata, offre nondimeno un effettivo, particolare, conscio e intenzionale apporto di tipo materiale o etico all’organizzazione medesima. (Cass. Pen. 09/29458).
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In base all’art. 110 c.p. perché un comportamento sia perseguibile a titolo di intervento in uno specifico delitto occorre che si verifichi un intervento causale che potrà essere effettivo o etico, ed il dolo pretesi per lo stesso delitto.
Ne deriva che nel caso in cui queste circostanze abbiano avuto luogo possono completarsi gli estremi dell’intervento esterno a organizzazione di tipo mafioso, all’opposto invece nel momento in cui le suddette circostanze non abbiano avuto luogo l’azione potrà completare gli estremi di altro delitto ma non quello di intervento esterno in organizzazione mafiosa.
Quindi uno dei fattori utili allo scopo della configurazione del delitto di cui all’art. 416 bis c.p. è certamente la sussistenza nel comportamento del soggetto agente del fattore individuale del dolo che si contraddistingue in questo caso nella consapevolezza e intenzione di offrire il proprio apporto al raggiungimento dei fini dell’organizzazione.
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Il secondo fattore decisivo per il compimento dell’evento-delitto definito dall’art. 416 bis c.p. è certamente il fattore causale che consta nell’intervento concreto o etico del soggetto agente all’organizzazione. Il comportamento a livello obiettivo è caratterizzato dall’intervento, sempre che notevole e materiale, al programma criminale e quindi all’esecuzione della lesione specifica ai beni protetti dalla disposizione d’accusa.
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Per Exit tax, alla lettera tassa d’uscita, si fa riferimento alla imposizione fiscale delle plusvalenze recondite, ossia complete ma non ancora eseguite da un’azienda commerciale che decentri la residenza fiscale, allo scopo delle tasse sui redditi, in un altro Stato comunitario o in uno Stato che abbia sottoscritto l’ACCORDO dello spazio economico europeo con cui l’Italia abbia firmato un patto conforme alla Direttiva 2010\24\UE.
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La normativa nazionale, già rinvenibile al comma 2 bis dell’art. 166 Tuir, è stata emendata dopo il decreto “salva Italia”, che ha immesso i commi 2 quater e 2 quinquies, citando esplicitamente la pronuncia C 371\10 della Corte di Giustizia europea.
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Per capire meglio la legge, occorre tuttavia, secondo me, fa riferimento alle varie fasi di evoluzione. La questione nasce da un procedimento di violazione attivato dalla Commissione europea, la n. 2010\441, rispetto a una società olandese che aveva traslocato la residenza amministrativa nel Regno Unito.
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In conformità a quanto indicato dal diritto nazionale, la società olandese era stata sottoposta a tasse in Belgio sulle plusvalenze sviluppate all’atto del trasloco della sede operativa, perché nello Stato di residenza non poteva essere più sottoposta a tasse per aver perduto la residenza e per mancanza di salda organizzazione.
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L' adozione della legge olandese faceva sorgere tuttavia qualche incertezza in rapporto alla disparità del principio europeo della liberta' di circolazione nella UE in rapporto ai traslochi di residenza all'interno del territorio interno di ogni Paese.
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Così, la Corte di Giustizia europea ha trovato una soluzione al caso, emettendo il verdetto C 371\10 del 29\11\2011, in cui ha dichiarato che le disposizioni nazionali non dividono le leggi comunitarie nell’attribuzione al Paese di origine la facoltà di imposizione sui plusvalori li sviluppati (anche se non eseguiti), effettuando una legittima limitazione alla libertà di circolazione; ma quello che, secondo i magistrati, si oppone alle norme europee e' l’imposizione fiscale istantanea delle plusvalenze all'atto del cambiamento di residenza, bastando un’imposizione fiscale sospesa fino alla concreta realizzazione.
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In tale contesto giuridico, si posiziona l’immissione dei commi 2 quater e 2 quinquies dell’art. 166 Tuir, che fanno diretto riferimento ai principi indicati dal verdetto, che ha dunque una valenza interpretativa obbligante.
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